腧穴定位法中指寸定位法与下肢骨度折量定位法相关性分析

[目的] 通过测量健康成年人手指寸及下肢骨度分寸的长度,并进行相关性分析,为指寸定位法在下肢的应用提供依据。[方法] 本研究共纳入健康成人49例,采用游标卡尺和软尺分别测量其拇指同身寸、中指同身寸、横指同身寸及下肢胫骨内侧髁至内踝尖(小腿内侧寸)和腘横纹至外踝尖(小腿外侧寸)骨度分寸的长度。分别计算各手指寸及下肢骨度分寸1寸的长度,并进行相关性分析。[结果] 分析数据表明,就不同部位1寸的长度来看,指寸定位法中,拇指同身寸平均1寸长度为(1.92±0.13) cm,中指同身寸平均1寸长度为(2.01±0.18) cm,横指同身寸平均1寸长度为(2.14±0.13) cm。骨度折量定位法中,小腿内侧寸平均1寸长度为(3.03±0.11) cm,小腿外侧寸平均1寸长度为(3.41±0.09) cm。就指寸定位法与骨度折量定位法相关性分析来看,拇指同身寸与小腿内侧寸、小腿外侧寸的相关系数分别为0.214和0.338,横指同身寸与小腿内侧寸、小腿外侧寸的相关系数分别为0.288和0.307,中指同身寸与小腿内侧寸、小腿外侧寸的相关系数分别为0.356和0.294。[结论] 各指寸定位法1寸长度的差异较大,在穴位定位时不建议交叉采用。骨度折量定位法中小腿内外侧的1寸长度存在差异,内外侧腧穴定位时应以其所在部位骨度分寸为准;使用横指同身寸于下肢进行腧穴定位时,相较于小腿内侧,横指同身寸在小腿外侧的腧穴定位准确性更高。     

难治性癫癎的研究

难治性癫癎是临床常见病,治疗困难,是国内外临床神经科学研究的重点及难点之一。本文就难治性癫癎的病因、临床表现、脑电图特点、治疗及预后等方面的研究进行综述。     

老年慢性病患者对出院指导需求的调查及分析

目的：通过对老年慢性病患出院前进行出院指导需求的调查，了解其对健康教育需求的程度及内容，有针对性地进行出院指导。方法：采用自行设计的问卷，由患进行填写，收回问卷进行统计学处理。结果：患对了解出院时的治疗效果及病情进展情况有强烈需求。对出院指导内容需求依次为：用药指导、复诊指导、饮食指导。而受欢迎的出院指导方式是与医护人员交谈、科普手册等。结论：出院指导是护理工作中必不可少的环节；应因人而异，形式多样。     

下腔静脉塌陷指数筛查肺栓塞的价值

目的　探讨超声测量下腔静脉塌陷指数对肺栓塞筛查的价值。方法　利用二维超声、彩色多普勒超声对 3 1例急性、慢性肺栓塞患者和 3 1例常规体检者进行下腔静脉塌陷指数测量。选择空腹检查条件 ,患者取仰卧位 ,充分显示距下腔静脉入右心房 2cm以内纵断面的管腔结构 ,以彩色多普勒超声证实此段血流通畅 ,而后测量吸气、呼气时下腔静脉的内径。结果　 3 1例急性、慢性肺栓塞患者下腔静脉塌陷指数下降占 19例 (5 9.4% )。大块肺栓塞组、非大块 /次大块肺栓塞组和正常对照组的呼气末下腔静脉内径、吸气末下腔静脉内径和下腔静脉塌陷指数分别为 (1.78± 0 .70 )cm ,(1.49± 0 .61)cm ,0 .14 8± 0 .0 974;(1.0 6± 0 .3 8)cm ,(0 .5 0± 0 .2 1)cm ,0 .5 17± 0 .0 75 ;(2 .3 7± 0 .3 4)cm ,(0 .46± 0 .2 2 )cm ,0 .80 5± 0 .115。结论　无创伤性超声技术对急性、慢性肺栓塞筛查具有较高特异性 ,单独根据下腔静脉塌陷指数判断肺栓塞可能会出现较高的假阴性。     

浅谈数字化手术室的应用

介绍了数字化手术室的概念和具体功能,分析了数字化手术室在安全的手术环境、医院系统集成、教学及学术交流等方面的应用,并从提升医疗安全和质量、提高工作效率、监控医疗过程、提高医院信息化管理水平等方面详细阐述了数字化手术室应用效果,指出了数字化手术室是医院数字化建设的重要组成部分,为医院带来直接的经济效益和社会效益,提高了医院的核心竞争力,是医院数字化的必然趋势。     

肾脏远隔缺血后适应在兔急性肠系膜缺血再灌注损伤中的作用

目的 观察以肾脏作为远隔器官的远隔缺血后适应能否减轻兔急性肠系膜缺血再灌注损伤.方法 将雄性新西兰兔90只随机分为对照组、缺血再灌注(I/R)组、远隔缺血后适应(IRpostC)组,每组30只.分别干预后采集各组兔部分肠道组织作为标本,试剂盒检测肠道组织内丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平,苏木素-伊红(HE)染色,chiu6级评分法观察肠黏膜损伤,电镜下观察肠上皮细胞变化.结果 I/R组肠道组织中MDA、MPO测定值及肠黏膜损伤评分分别为( 14.72±0.21) nmol/mg、( 1.65±0.35) U/g、(3.30±0.69),IRpostC组分别为(7.13 ±0.40) nmol/mg、(0.91±0.33) U/g、2.10 ±0.92,与对照组[(3.28±0.26) nmol/mg、(0.52 ±0.23) U/g、0.69±0.52]比较差异均有统计学意义(P＜0.01).与I/R组比较,IRpostC组肠道组织中MDA、MPO水平及肠黏膜损伤评分明显降低(P＜0.01),电镜下发现细胞损伤减轻.结论 以肾脏作为远隔器官的远隔缺血后适应可明显降低兔急性肠系膜缺血再灌注损伤后肠道组织中MDA、MPO水平及肠黏膜损伤.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症的预防及处理措施。方法:回顾分析2008年11月至2011年9月为986例患者施行LC的临床资料,其中胆囊结石818例,胆囊息肉111例,结石合并息肉57例。结果:981例成功完成LC,5例中转开腹。术中出血6例,均于镜下成功止血;术后胆漏4例,胆管残余结石2例。术中3例行胆管造影,19例放置腹腔引流管。术后住院4～18 d,平均6.5 d。无切口感染,均治愈出院。结论:手术适应证与术者熟练程度有关,严格把握手术适应证及手术时机,重视术毕对腹腔的探查,可减少LC并发症的发生。     

基于单片机的室内可燃性气体监测仪

【摘要】目的针对空气污染源中的可燃性气体,设计一种室内可燃性气体监测仪,实现实时、自动地监测可燃性气体及变化情况,进而采取通风等措施,减少其危害。方法系统以STCl2C2052AD单片机和高灵敏度半导体空气传感器TGS2600为核心,传感器感知可燃性气体及其浓度并转换为电信号,由信号调理电路放大9．3倍后送人ADC。单片机运用温度补偿算法、等级划分算法等,对数字信号进行分析、处理,通过数码管及LED显示空气质量的等级。采用定量浓度的可燃性气体异丁烷,对室内可燃性气体监测仪的灵敏度进行验证。结果监测仪能准确测出体积分数为O．001％、0．01％的可燃性异丁烷气体。结论室内可燃性气体监测仪能对空气中可燃性气体异丁烷进行实时、定量监测,并划分空气质量等级,具有操作简单、自动监测等特点,既可用于居民室内可燃性气体监测,又可应用于通风换气设备中控制,具有广阔的市场前景。     

液相色谱-串联质谱法测定人血浆中二甲双胍的浓度

目的采用液相色谱-串联质谱法测定人血浆中二甲双胍的浓度。方法血浆样品用乙腈(含0.1%甲酸)沉淀蛋白后用二氯甲烷反洗后进行分析。使用Agilent C8(75 mm×4.6 mm,3.5μm)色谱柱。流动相:A泵:5 mmol/L醋酸铵(三乙胺调pH值至7.5),B泵:乙腈。线性梯度洗脱,流速0.4 mL/min。采用电喷雾离子源,多反应离子监测。用于定量分析的离子对二甲双胍为130.2/71.1,内标吗啉胍为172.2/60.2。结果线性范围为50～2 000 ng/mL,最低定量限为50 ng/mL,预处理回收率为81.7%～98.0%,二甲双胍的基质效应<9.97%,日内和日间相对标准偏差均<5.2%。结论液相色谱-串联质谱法快速、简便、灵敏度高,是一种适用于人血浆中药物浓度的测定及药物动力学和生物利用度研究的方法。     

内科胸腔镜在合并胸腔积液肺癌患者分期诊断中的价值

目的 探讨可弯曲内科胸腔镜在合并胸腔积液的肺癌患者临床分期中的应用价值.方法 采用Olympus LTF-240型可弯曲内科电子胸腔镜,对病理已确诊的合并中小量胸腔积液的24例肺癌患者,在分期诊断中行内科胸腔镜检查.24例包括腺癌15例、鳞癌7例、小细胞肺癌2例.结果 内科胸腔镜下可见胸膜病变17例,包括结节13例、扁平隆起2例、胸膜弥漫性充血2例,经内科胸腔镜检查证实为胸膜转移12例,排除胸膜转移12例.15例腺癌有11例确诊为胸膜转移,7例鳞癌1例确诊胸膜转移,2例小细胞肺癌未发现胸膜转移.24例胸腔镜检查均未见严重并发症.结论 内科胸腔镜检查能提高肺癌分期诊断的准确性且安全微创,建议在合并胸腔积液的肺癌患者分期诊断中积极行内科胸腔镜检查.